KhoGameHub – Diễn đàn Công Nghệ & Gaming, nơi chia sẻ game PC, console, retro online và phần mềm hữu ích

Lao thường được liên tưởng với phổi, nhưng Mycobacterium tuberculosis có thể tấn công nhiều cơ quan khác — trong đó có bộ phận sinh dục ngoài nam. Lao dương vật là một thực tế y tế hiếm gặp nhưng quan trọng: nó dễ bị bỏ sót, có triệu chứng giống các bệnh nhiễm trùng khác, và nếu không điều trị kịp có thể để lại sang chấn chức năng và tâm lý.

Lao ở dương vật thường biểu hiện bằng tổn thương tại chỗ như loét dai dẳng, nốt sần, u hạt hoặc viêm mãn tính. Nguồn nhiễm có thể là lan tràn từ đường tiết niệu trên (thận, niệu quản), lây truyền qua máu hoặc từ các hạch bẹn, ít khi là lây truyền trực tiếp qua đường tình dục. Nhóm có nguy cơ cao là người sống ở vùng có tỷ lệ lao cao, người nhiễm HIV hoặc có suy giảm miễn dịch.

Chẩn đoán đòi hỏi sự nghi ngờ lâm sàng kết hợp với xét nghiệm vi sinh: nuôi cấy vi khuẩn lao, phản ứng chuỗi polymerase (PCR) để phát hiện ADN của trực khuẩn, và xét nghiệm mô bệnh học cho thấy u hạt điển hình. Các xét nghiệm nhanh hơn và cảm biến phân tử đã giúp rút ngắn thời gian chẩn đoán so với trước đây, nhưng vẫn cần lấy mẫu mô hoặc dịch phù hợp và phối hợp với chuyên gia bệnh truyền nhiễm hoặc chuyên khoa tiết niệu.

Một trong những lý do bạn "không muốn" bị lao ở dương vật là biến chứng kéo dài: sẹo hóa có thể gây biến dạng, hẹp niệu đạo, đau mãn tính và ảnh hưởng đến khả năng tình dục. Ngoài ra, điều trị muộn làm tăng nguy cơ lan rộng nhiễm khuẩn, cần can thiệp phẫu thuật để loại bỏ mô hoại tử hoặc thông niệu đạo, và có thể kéo theo vấn đề tâm lý nặng nề cho người bệnh.

Điều trị cơ bản vẫn là liệu pháp kháng lao đa phối hợp (rifampicin, isoniazid, pyrazinamide, ethambutol — theo phác đồ quốc gia) trong thời gian đủ dài. Một số trường hợp cần phối hợp can thiệp ngoại khoa để xử lý tổn thương tắc nghẽn hoặc hủy hoại mô.

• Đề cao cảnh giác với loét dương vật kéo dài hoặc tổn thương không đáp ứng điều trị kháng sinh thông thường.
• Trong vùng có tỷ lệ lao cao hoặc ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch, cân nhắc lao trong chẩn đoán phân biệt.
• Chẩn đoán sớm dựa trên lấy mẫu mô/dịch, xét nghiệm phân tử và nuôi cấy sẽ giảm nguy cơ biến chứng.
• Điều trị kháng lao đầy đủ theo phác đồ chuẩn là then chốt; thất bại điều trị có thể dẫn đến lao đa kháng thuốc và phức tạp hơn nhiều.

Lao dương vật là thể bệnh ít gặp nhưng có ý nghĩa lâm sàng lớn: triệu chứng dễ nhầm lẫn, khả năng để lại di chứng chức năng và nhu cầu điều trị chuyên sâu. Sàng lọc cẩn trọng, xét nghiệm chính xác và khởi trị kháng lao kịp thời là cách tốt nhất để giảm tổn hại. Đối với độc giả muốn tìm hiểu thêm, bài báo phân tích chuyên sâu trên Ars Technica nêu ví dụ thực tế và bối cảnh dịch tễ (Ars Technica), cùng các nguồn y tế chính thức như WHO, CDC và thông tin tham khảo về triệu chứng/điều trị từ Mayo Clinic.